作者：編輯部

前言 /Foreword/

老年群體隨著(zhù)年齡增長(cháng)免疫功能減弱，同時(shí)患有多種基礎性疾病，老年人成為了新型冠狀病毒易感人群和高危易發(fā)病人群。

中國疾病預防控制中心數據顯示，60歲以上人群患病死亡風(fēng)險是30歲以下人群死亡風(fēng)險的252倍

截至2020年2月11日中國疾控中心發(fā)布專(zhuān)項疫情流行病特征分析報告顯示，老年人屬于死亡病例的重點(diǎn)群體，隨著(zhù)年齡提高，病死率逐漸攀升，60-69歲病死率為3.6%，70-79歲8.0%，80歲及以上為14.8%。

疫情下，養老機構受到了多方面的挑戰。

第一，養老機構民生、醫藥等物資嚴重匱乏，物資斷供頻頻出現。

疫情期間，養老機構防疫物資（如生活、醫療、藥品等）缺乏，備受困擾。如上海中心區的一家養老院因氧氣斷供，有多名老人不幸去世。

養老機構生活物資儲備不足，老年人面臨沒(méi)飯吃窘境等等，養老機構完全靠自身能力很難保證防疫物資的需求。

防疫物資的不足，將直接影響防疫的效果，并使老人存在交叉感染的風(fēng)險。 

第二，老年人突發(fā)疾病的救治問(wèn)題一定程度上存在隱患。有些養老機構與醫療機構合作，定期派醫生到養老機構為老人提供健康體檢，以此及時(shí)發(fā)現老年人的身體問(wèn)題，以便于及時(shí)醫治，這一點(diǎn)在疫情下難以實(shí)現，加大了老年人危急救治的風(fēng)險。

第三，由于養老機構的工作人員勞動(dòng)強度較高，工作時(shí)間較長(cháng)，薪酬待遇水平較低，職業(yè)聲望和社會(huì )地位不高等原因，招工困難、流失率高一直是養老機構面臨的一大難題。

疫情嚴重時(shí)期，由于工作壓力過(guò)大問(wèn)題部分護理員開(kāi)始出現離職情況，實(shí)施封閉式管理之后，為了減少人員流動(dòng)，很多養老機構的工作人員日夜堅守，24小時(shí)住在機構內，高負荷狀態(tài)下連續工作多日，致使工作人員身心疲憊、壓力倍增。 

第四，疫情下，養老機構封閉式管理嚴格限制人員出入，不僅暫停了老人親屬的來(lái)訪(fǎng)探視、家屬送餐，也暫停了老人的外出以及機構內的部分集體文娛活動(dòng)。

這些防控手段有效降低了感染風(fēng)險，也導致老人較普遍出現焦慮不安情緒，如焦慮、抑郁、孤獨、憤怒、多疑等。

盡管養老機構安排老人親屬通過(guò)電話(huà)、視頻等方式來(lái)與老人溝通，但是一些老人因聽(tīng)力和視力不好，電話(huà)和視頻溝通的效果不佳，造成老人們情緒低落、心理焦慮、過(guò)度恐慌甚至焦躁易怒。

疫情常態(tài)化下，各地養老機構封控管理的問(wèn)題頻發(fā)。

在疫情常態(tài)化背景下，克而瑞漾美對不同城市養老項目入住率情況進(jìn)行調查后發(fā)現，疫情下，養老機構入住率普遍較低。

各地方政府新聞辦公室陸續公布城市養老機構老人入住情況，經(jīng)CRIC康養產(chǎn)業(yè)數據庫統計分析可以看出，北京、上海、廣州、南京等12個(gè)典型城市入住率平均為39.11%，超過(guò)50%的僅有2個(gè)城市，分別為上海54.14%和長(cháng)春50.66%。 

其中，入住率40%-50%之間的有5個(gè)城市，分別為北京、南京、天津、武漢和濟南；入住率為30%-40%的有3個(gè)城市，分別為廣州、重慶和廊坊；低于30%的城市有成都25.89%和青島26.33%。

疫情下，多數核心城市入住率遠低于50%，青島和成都等潛力發(fā)展城市，入住率跌至25%左右。

通過(guò)對不同城市養老機構運營(yíng)調查顯示，受疫情影響，養老機構持續運營(yíng)受到前所未有的困境，開(kāi)始出現養老機構相繼關(guān)停的現象，如廣州、西安、武漢等城市。

同時(shí)，部分城市的部分項目呈現“抗周期”特征，入住率維持平穩運行，甚至出現床位供應緊張的情況。

主要有三個(gè)原因：

一是在疫情不斷反復狀態(tài)下，老年人開(kāi)始向品牌力較好的養老機構轉移，以保障獲得更好的養老服務(wù)，部分養老機構出現入住率明顯上升情況；

二是養老企業(yè)的品牌實(shí)力足夠強，其養老機構的服務(wù)質(zhì)量較好，物資充足；

三是養老機構具有較強的醫養優(yōu)勢，醫療資源有保障，可以持續供應老年人需要的藥品或滿(mǎn)足老年人醫療看病需求等。

調查發(fā)現，武漢2020年疫情嚴重的情況下，養老機構整體入住率為38.53%，到2021年8月，養老整體入住率升至45.04%，增長(cháng)趨勢明顯。長(cháng)春同樣存在類(lèi)似趨勢，由2021年的入住率27.17%升至2022年的50.66%。

說(shuō)明老年人對養老機構高品質(zhì)護理服務(wù)的認可開(kāi)始明顯提升，在疫情常態(tài)化背景下，未來(lái)實(shí)力較強的專(zhuān)業(yè)養老機構將率先領(lǐng)跑市場(chǎng)。

養老機構服務(wù)長(cháng)者的特殊性，長(cháng)者體弱、多種基礎病以及敏感的特點(diǎn)，三年的疫情，尤其是今年奧密克戎的大面積傳播開(kāi)始，在更為嚴格和緊張的管控之下，不少養老機構通過(guò)積極應對、艱苦堅守，也總結出不少經(jīng)驗。

首先是制定常態(tài)防控措施，高度重視、制定預案、勤于演練，并進(jìn)行常態(tài)化的物資儲備，防患于未然。

如泰康之家，在經(jīng)歷了2020年的新冠肺炎疫情之后，在疫情防控經(jīng)驗的基礎上，摸索出了一套較為成熟的應對預案。

疫情期間，泰康之家采購部針對保質(zhì)期較長(cháng)的凍品，從日常保證兩周的供應量在疫情初期改為一月的庫存供給保障。針對保質(zhì)期相對較短的新鮮食材，通過(guò)和一些抗風(fēng)險能力比較強的大型品牌供應商密切合作，多渠道保證新鮮食材，尤其是瓜果蔬菜的供應。

其次是封控下的疫情防控措施，不僅要實(shí)施嚴格封閉管理,搭建六道健康安全門(mén)，還要積極組織協(xié)調長(cháng)者疫苗接種。同時(shí)保障醫療物資供應保障“救命藥”不斷，開(kāi)通在線(xiàn)問(wèn)診通道。

不僅如此，還需安排專(zhuān)職心理醫師疏導長(cháng)者的情緒，組織豐富多彩的活動(dòng)，包括線(xiàn)上家屬見(jiàn)面提供親情安撫，緩解長(cháng)者的焦慮，

如上海申養養老服務(wù)機構，充分依托體系內的岳養中醫門(mén)診部及時(shí)為長(cháng)者解決藥品保障問(wèn)題。門(mén)診部定期為遍布全市的申養養老機構在住長(cháng)者提供藥品保障，并實(shí)現送藥上門(mén)。

3月至今，門(mén)診部共為申養機構服務(wù)的長(cháng)者配藥800余人次，在全城封控的情況下，緊急協(xié)調資源，在36小時(shí)內完成了N95口罩、醫用防護服、面屏、醫用手套、隔離衣等防護用品的采購工作，協(xié)調供應商第一時(shí)間送貨，并由平臺分送至各機構。 

可以預見(jiàn)，后疫情時(shí)代下，養老機構將迎來(lái)新一輪變革：醫養融合將成為標配，養老機構運營(yíng)將更加規范，機構設計將融入流行病思考，各種專(zhuān)業(yè)資源將介入養老服務(wù)全過(guò)程，同時(shí)養老服務(wù)質(zhì)量與管理將更加標準化與精細化。 

同時(shí)，后疫情時(shí)代，居家社區養老也將迎來(lái)系統性解決方案，15分鐘養老服務(wù)圈+老年友好型社區建設，將徹底激活居家社區養老服務(wù)；健康理念融入住宅成為行業(yè)共識，健康住宅將會(huì )加速發(fā)展。

春天，疫情反復，養老機構受到了巨大的沖擊，面臨生活物資、醫療藥品匱乏等嚴峻挑戰，整個(gè)養老行業(yè)積極應對，艱苦堅守，為全國的長(cháng)者構筑了一道安全健康的生命長(cháng)城。

在此大環(huán)境下，養老較其他行業(yè)更有潛力與市場(chǎng)，養老依然是民生所向，壓力之下，機會(huì )更大。這也更需要養老企業(yè)進(jìn)一步改進(jìn)管理體系和流程，強化員工培訓，強化落實(shí)，完善危機處理機制，錘煉管理團隊。 

當前，養老企業(yè)最重要的責任是確保經(jīng)營(yíng)現金流，這比什么都重要！各養老機構要根據自身狀況，不能盲目擴張,不能為了連鎖而連鎖，要審時(shí)度勢，該慢則慢。

同時(shí)，也需要政府、社會(huì )、企業(yè)和個(gè)人共同努力，創(chuàng )造有利于養老的輿論環(huán)境，幫助大家樹(shù)立正確的養老觀(guān)念。利用一切機會(huì )呼吁各級政府給養老企業(yè)支持和減負。 

例如：疫情補貼、政府準許養老機構的護理員在其戶(hù)籍所在地上社保、出臺政策減免物業(yè)管理費、垃圾清運費、有限電視費等等各種雜費、準許養老機構地下室當宿舍等。隨著(zhù)老齡化日趨嚴峻，空置物業(yè)改造養老項目會(huì )越來(lái)越多，標準的制定需要更科學(xué)可執行，不能一刀切，特別是消防準入標準急需解決。 

面對疫情，養老行業(yè)要充滿(mǎn)信心。通過(guò)這次疫情的考驗，整個(gè)養老行業(yè)會(huì )不斷優(yōu)化硬件與軟件的建設、加強外部與內部的管控、提升企業(yè)與團隊的能力，相信養老行業(yè)未來(lái)會(huì )有長(cháng)足的發(fā)展。

注：文章為作者獨立觀(guān)點(diǎn)，不代表資產(chǎn)界立場(chǎng)。

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原標題： 疫中探市丨養老機構受到前所未有挑戰